一分钟了解“小吆三打哈开挂有哪些危害”(提高胜率)
亲,2024微乐麻将插件安装这款游戏可以开挂的 ,确实是有挂的,很多玩家在这款游戏中打牌都会发现很多用户的牌特别好,总是好牌 ,而且好像能看到-人的牌一样。所以很多小伙伴就怀疑这款游戏是不是有挂,实际上这款游戏确实是有挂的,添加客服微信【】安装软件.
微信打麻将是一款非常流行的棋牌游戏 ,深受广大玩家的喜爱 。在这个游戏中,你需要运用自己的智慧和技巧来赢取胜利,同时还能与其他玩家互动。
在游戏中 ,有一些玩家为了获得更高的胜率和更多的金币而使用了开挂神器。开挂神器是指那些可以让你在游戏中获得不公平优势的软件或工具 。
如果你也想尝试使用微信麻将开挂工具,那么可以按照以下步骤进行下载和安装:
软件介绍:
1、99%防封号效果,但本店保证不被封号。
2 、此款软件使用过程中,放在后台 ,既有效果。
3、软件使用中,软件岀现退岀后台,重新点击启动运行 。
4、遇到以下情况:游/戏漏闹洞修补 、服务器维护故障、政/府查封/监/管等原因 ,导致后期软件无法使用的。
2024微乐麻将插件安装操作使用教程:
1.通过添加客服微安装这个软件.打开
2.在“设置DD辅助功能DD微信麻将开挂工具"里.点击“开启".
3.打开工具.在“设置DD新消息提醒"里.前两个选项“设置"和“连接软件"均勾选“开启".(好多人就是这一步忘记做了)
4.打开某一个微信组.点击右上角.往下拉.“消息免打扰"选项.勾选“关闭".(也就是要把“群消息的提示保持在开启"的状态.这样才能触系统发底层接口.)
5.保持手机不处关屏的状态.
6.如果你还没有成功.首先确认你是智能手机(苹果安卓均可).其次需要你的微信升级到新版本.
本司针对手游进行,选择我们的四大理由:
1、软件助手是一款功能更加强大的软件!无需打开直接搜索微信:
2 、自动连接,用户只要开启软件 ,就会全程后台自动连接程序,无需用户时时盯着软件。
3、安全保障,使用这款软件的用户可以非常安心 ,绝对没有被封的危险存在 。
4、快速稳定,使用这款软件的用户肯定是土豪。安卓定制版和苹果定制版,一年不闪退
网上科普有关“医学科普文说法错误的是”话题很是火热 ,小编也是针对医学科普文说法错误的是寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。
去年,美国著名反伪科学刊物《怀疑论者》(Skeptical Inquirer)评选出本世纪最著名的反伪科学斗士 ,并对他们的学术活动和著作进行了介绍。
1 、 詹姆士·兰迪(James Randi)
在长达几十年的时间内,兰迪一直是世界上最知名的反伪科学专家 。他运用变戏法和魔术的技巧、人类不可思议的能量、充满批判精神的智慧以及对科学完美的理解分析、解剖和揭露了那些所谓超自然现象和神秘现象的本质和真相。在他反伪科学的活动中,最著名的就是揭露了尤里·盖勒的运用意念折断钢勺的把戏和远距离传道术士彼特·波波夫的所谓遥感治病的骗术。他不间断地设计对各种骗术的测试并揭露各种骗人的伪科学活动 。可以说 ,什么地方有伪科学出现,什么地方就有兰迪的身影。他成功地揭露了一个法国生物化学家所说的水具有记忆力的谎言。他给自己起名为令人惊异的兰迪(Amazing Randi) 。他是《自然》杂志研究委员会的特约委员。兰迪的文章和电视节目生动形象地使数以万计的公众,使他们懂得了真正的科学和伪科学之间的区别。他受到了科学家和反伪科学斗士的敬仰 。1986年他被任命为迈克·阿瑟基金会的研究员。他又建立了以自己的名字命名的教育基金会并通过这个基金会从事研究和反伪科学活动。其主要著作有:《尤里·盖勒的真相》;《荒唐的骗局》;《信仰医疗术士》;《诺斯托拉达姆斯的面具》;《胡迪尼-他的生活和艺术》;《神秘和超自然现象的非科学论断 、欺骗、恶作剧大全》 。
2、 马丁·加德纳(Martin Gardner)
马丁·加德纳早在1950年发表了他的第一篇反伪科学的文章。1952年撰写出第一本反伪科学的书籍。自那以后 ,他就没有停止过反伪科学的写作。他的第一本书《在科学的名义下的狂热和荒谬》影响了几代学者和反伪科学专家,这本书也成了经典之作 。在现代反伪科学运动的***的眼里,他不仅是同行 ,而且是一位英雄。他学术涉猎广泛,数学 、科学、哲学、宗教。当然,他还花了很多精力研究超自然主义者 、冒牌科学家和伪科学家荒谬的观点和学说 。在过去的30年时间里 ,他为《科学的美国人》撰写有关数学的文章,他的数学专著至今仍然在出版和再版。他的其他主要著作有:《科学:好,坏和伪》、《新时代》、《狂热一类》 、《怪异之水与模糊逻辑》。他还写了许多科普书籍,比如《宇宙内外》、《被注释的艾丽斯》 。他哲学著作有《哲学公证人的方法》、《夜空寥阔:1938-1955短文集》 、《逻辑机器与图表》、《科学哲学入门》。
3、卡尔·萨根(Carl Sagan)
卡尔·萨根被称为大众的天文学家和公众科学家。他由于患病而于1996年去世 ,享年仅62岁 。在他的学术生涯中,他将自己对科学的热忱、智慧 、神秘的个人魅力、广博的学识和与大众交流的技巧将几代年轻人引导走上探索科学之路,使他们具备了基本的怀疑和批判的科学精神。他具有独特的探索秘密的才华 ,对伪科学始终保持批判精神和态度,但是对科学的奥秘始终敬畏并勇于探索。他的学术活动使他成为科学和怀疑论的卫道士,同时也成为伪科学家们的死对头 。作为专业天文学家 ,他在人类将无人航天器发送往重要的星球的黄金时代中起到了十分重要的作用。他一生的主要兴趣还表现在他对行星科学、生命的起源 、外星智能的探索方面。世界是萨根的教室。他崇尚民主,始终坚信,只要科学能够通过清晰明了、引人入胜的方式表述 ,任何人都可能具备欣赏科学的能力 。他频繁在电视科学节目上讲述科学,不断地在刊物上发表科普文章和撰写科普书籍,尤其是他取得巨大成功的《宇宙》电视系列节目 ,将世界的奥秘揭示在大众面前。他临终前的最后一本书《魔鬼出没的世界》将20世纪后半叶的伪科学进行了深刻的揭露和批判。他在书中警告大众,伪科学将使人类丧失分辨是非的能力 。他的《伊甸园的飞龙》获得普利策奖。其他重要的作品还有:《宇宙联接》、《宇宙》 、《布鲁卡的脑》、《被遗忘前辈的阴影》、《淡蓝色的点》和《数以十亿计的星球》。
4 、保罗·库茨(Paul Kurtz)
保罗·库茨是具有强烈实践精神的哲学家 。他还是具有前瞻性的组织者和领导者。他具有创建和领导组织的特殊才华,对引导人们探索广泛的科学问题具有极大的热情。在漫长的哲学家生涯中,他写了30多本书 。他坚定地维护科学和怀疑论的世界观 ,因此,他的许多作品都以自然、怀疑主义的哲学观为主题。他创建了几个重要的组织:超自然说法科学研究委员会;《怀疑论者》出版社;世俗人本主义理事会;《自由探索》杂志出版社。他建立的普罗米修斯出版社已经出版了哲学、科学 、怀疑论、人本主义、自由思想以及伦理方面的书籍1000多种 。在过去的几十年时间内,他组织了10多个国际会议 ,主持发表了3个人道主义宣言(包括刚刚发表的2000年人道主义宣言),这些宣言都是由世界著名的学者和思想家签名发表的。现在,他仍然一如既往地活跃在学术和思想舞台上。他对知识探索、思想开放的怀疑主义以及运用科学方法提高人类的生活状况保持着浓厚的兴趣。他有影响的作品有:《先验的诱惑》 、《新怀疑论》、《超心理学批判大全》、《成功的激励》以及《实用自然主义哲学短文集》 。
5 、雷·海曼(Ray Hyman)
雷·海曼被人们认为是从学术角度研究超心理学的构成主义批评家。长期以来他一直担任奥勒根大学哲学教授。他教授的课程是信仰和自我欺骗哲学 ,并对发布的超心理学实验结果进行批判性分析 。作为一个业余魔术师,他通过科学的和政府的机构所进行的物理科学实验对打着科学的旗号实际上是魔术的把戏进行揭露和批判。尽管争论激烈,但是 ,他仍然对超心理学家和怀疑论者都持十分尊敬的态度。作为知识渊博的科学家,他经常帮助提高超心理学研究的水平,为此他受到人们的尊重 。1995年 ,他被聘为中央情报局的两个专家之一,对军事20年发展计划中运用遥感获得情报进行评估和检测。他的对这种实验所持的否定观点在主持单位的检测报告中得到清晰表述。他不断地表述自己的观点,即,超心理学的技巧必须得到提高和更加精确 ,只有这样才能使科学团体承认其价值 。他的主要著作有:《水在迷惑美国》、《艰难的努力:对心灵现象研究的科学评估》以及许多论述超心理学研究、科学对超自然现象的研究以及信仰心理学的论文。
6 、艾萨克·阿西莫夫(Isaac Asimov)
艾萨克·阿西莫夫是他的那个时代的科普大师。在他早期创作中,他以自己的科幻作品而闻名 。但是随后不久他就转向创作以科学事实为主要内容的科普作品。他是生物化学博士,但是他博学多才 ,知识丰富。他的专业背景和广博的知识使他走向专业科普作家的道路。从50年代开始至1992年他去世时为止,他对各门科学知识进行了十分精确、通俗和引人入胜的论述 。他的作品的读者绝大多数是科学的门外汉。他的一生写了将近500本书,可能没有任何一个人像他一样在一生中能够写出如此多学科知识的惊人数量的作品。他精于从历史的角度讲述科学的进步 。阿西莫夫是坚定的科学和理性的维护者 ,同时也是迷信和伪科学的批判者。他的最著名的作品主要有:《科学指南》,《科学传记百科全书》,《漂泊不定的思想》 ,《仍感愉悦》,《电子的左手》,《不存在的星球》 ,《未知事物档案》,《错误的相对性》。科幻作品主要有:《基础系列》,《机器人》,《火星之路》 ,《众神》等 。
7、菲利普·J·克拉斯(Philip J. Klass)
菲利普·J·克拉斯被称为不明飞行物研究的福尔莫斯。他是世界上在不明飞行物研究方面的最著名怀疑论者。他在这个领域中的研究达30年之久 。在这个拥有大量支持者和虔诚的信仰者的领域里,他与其他少数同行的理性认识 、分析和批判性的思考成为这个领域的孤独的声音。他在这个领域中长达34年的研究使得他有能力成为世界上最为著名的太空领域刊物《航空与太空技术》的高级编辑。作为电子工程研究院的研究员,克拉斯将世界上发生的各个所谓最著名的事件作为他进行不明飞行物研究的最重要的证据 。他的作品思维清晰、数据详尽 ,思考深刻。他主要著作有:《证实UFO》,《解释UFO》,《UFO绑架:危险的游戏》 ,《将UFO带到地球上来》,《罗斯威尔市飞碟坠毁事件真相报道》。他是《怀疑论者UFO研究通讯》的主编。1999年7277号小行星被命名为克拉斯星 。克拉斯长期以来一直担任怀疑论者协会UFO委员会的主席职务。1994年,他获得该协会著名怀疑论者奖。
8、伯特朗·罗素(Bertrand Russell)
伯特朗·罗素是20世纪最著名的哲学家之一 。罗素诞生于英格兰西部。他的一生写作了大量的作品 ,其作品涉猎广泛,内容涉及到认识论 、心理学、道德、教育、政治和社会改革。罗素认为,逻辑能够将诸多问题分解开 。这个理论将困扰了哲学界多年的问题得到解决。罗素是人文科学世界观的维护者。他认为 ,尽管人类已经有可能将核能运用于造福人类的目的,但是,我们仍然必须面对人类对宇宙的冷漠和敌对的态度,以及仅从自身思想出发利用环境的大问题 。1949年 ,他获得理性奖。1950年,他获得诺贝尔文学奖。他的主要著作有:《哲学的问题》,《数学哲学入门》 ,《数学原理》,《逻辑知识》,《怀疑论短文》和《模糊问题 、逻辑和其他论文》 。
9、哈里·胡迪尼(Harry Houdini)
哈里·胡迪尼是世界上最著名的魔术师 ,同时也是世界上最为著名的逃逸艺术家。他还是本世纪最为著名的揭穿所谓魔鬼传说的大师。在长期的表演生涯中,他将法国著名魔术师,世界脱铐和越狱大师罗伯特·胡迪尼的姓作为自己的艺名。后来 ,他将魔术知识用来揭穿那些所谓具有X光射线功能的斯潘尼亚,埃及神秘人等所谓特异功能的秘密 。胡迪尼向媒体挑战,在实验的条件下进行表演并说明产生这些真正的物理现象的原因。如果能够说明这一切 ,就可以获得《科学的美国人》刊物设置的1万美金。他在该领域中的贡献,包括他的书籍《精神、神秘奇迹和方法中的魔术家》导致了他与精神论崇拜者亚瑟·克南·多勒爵士之间友谊的决裂 。1926年,胡迪尼突然去世,他的妻子贝丝试图通过灵媒将胡迪尼的灵魂与事先准备好的信件联接起来。10年后 ,贝丝将她在胡迪尼画像前摆放的永垂不朽之光熄灭,下结论说,胡迪尼没有来。我认为他是不会来的 。胡迪尼的生平在许多** 、书籍和他生前做过表演的地方都有描述。胡迪尼的传奇故事得到永久流传。
10.阿尔伯特·爱因斯坦(Albert Einstein)
1905年 ,一个年轻的名字叫爱因斯坦的物理学家在报纸上发表了一篇文章 。文章谈论了三个问题。这篇文章使我们对宇宙的认识产生了革命性的变化。其中的一个问题解释了在当时刚出现的马克斯·普郎克的量子理论中的光电效应(为此他后来获得了诺贝尔奖) 。他谈论的另一个问题是第一次为布郎运动做出了数学解释。最后一个问题宣布了相对论的特别理论。通过对光的不变速度的测试,解释了早期迈克逊-莫勒的实验,推论出费兹杰拉尔德和劳伦兹的长度收缩和量扩展效应 ,否定了绝对时间的概念。其后不久,他发表的一个注解,表明了他的著名的量与能的公式E=mc2 。1915年 ,他的最大科学成果随着他的一篇论文而震惊世界,那就是广义相对论。这个理论是根据太空时间的弯曲而得出的全新理论。广义相对论通过科学实验得出了许多特别结论 。当通过观察证实了这些预测时,爱因斯坦作为本世纪最重要的科学家的地位得以确定。1999年所进行的许多社会调查证实 ,爱因斯坦是本世纪最具影响的人物。他写了那封著名的给罗斯福总统的信,催促他建立研究项目,后来生产出了原子弹 。但是后来,爱因斯坦坚决要求停止这个计划并将原子能用于为人类生活造福。爱因斯坦的惊人智慧和巨大的科学成就 ,他的谦逊的为人态度,他的哲学本质,他的戏剧性的容貌 ,以及对物质生活的淡漠,全部体现在这个哲学家和科学家的罕见的卓越品质中。他得到知识分子的崇敬,同时也得到公众的热爱 。
高血压患者 ,心率快到90次/分,应该给予治疗吗?多少心率算正常?
记者:您是如何走上医学道路的?是医学世家吗?
杨秉辉:我们家不是医学世家,父母皆不从医 ,他们从事的是工商业,解放的时候也都充公了。我走上医学的路,应该源于我的理想崇拜。
1952年的时候 ,我读初中二年级,一次做肺部X光检查,检查出我有肺结核 。肺结核在当时是死亡率很高的病,家人非常的害怕。小时候很喜欢文学 ,看了鲁迅先生写的《药》,里面的小孩就是因为得了肺结核,愚昧的父亲给他吃蘸着人血的血馒头……因为这个小说对自己得的病更恐惧了(说到这里他笑起来)。
就在这个时候 ,刚好国内引进了一种新的有效的治疗肺结核的药,叫做“异烟肼 ”,商品名叫“雷米封”。这种药仍作为肺结核有效的治疗药在使用 。因为这个药 ,我的病很快就好了,当时觉得医学好神奇,大家口中这么恐怖的要死人的病症 ,因为小小的药丸就轻松治愈了,我对医学产生了崇敬之情。
其实我从小有很多的兴趣爱好,我特别喜欢研究历史 ,也喜欢画画(说到这里的时候,他和我讲起了甲午海战,甚至细致到当时中国军舰和日本军舰的吨位对比)。但是因为当时我们国家百废待兴,我觉得还是做一名医生更能直接地造福于民 。
高中毕业后就有了考医学院的想法 ,父母也认为医生是个很不错的职业,“不为良相便为良医”嘛,他们也都很支持。
44年临床医生 ,肝病学专家
记者:有当临床医生的经历吗?现在还在从事临床的工作吗?
杨秉辉:老百姓是因为我开始大众的健康教育后开始认识我,他们可能以为我是一直在动嘴皮子说的人。其实我做了44年的临床医生,现在还在继续 。
从上海第一医学院 ,也就是现在的复旦医学院毕业后,我就被分到医科大的中山医院工作,成了一名内科医生。1984年的时候开始做院长 ,一直到2003年,做了20年的院长。医生是一直做到现在,并且还在继续 ,已经44年 。我现在每星期有两个半天的门诊,一个半天的病房。一些疑难的病人还是会交到我的手上来诊治;年轻医生把握不准的病症,也会给予他们指导。
在大家知道我是健康教育学家之前,毫不谦虚地说 ,我已经是我国肝病领域名列前茅的专家 。所以我的根本还是一个医生,从事健康教育也是因为我是一个医生,我能每天看到不同的临床病人 ,有很多病是因为大家缺乏健康知识才造成的。所以我才想到不光坐在医院里看病,更要走出来告诉大众很多病我们是可以预防的。 记者:什么时候开始从事对社会大众的健康教育的?源于什么样的机缘?
杨秉辉:因为最早在内科工作,什么病人都会接触 ,内科领域里接触的癌症种类中,肝癌病人最多。癌症的早期是没有症状的,等有症状出现的时候已经不是早期了 ,过了最佳的治疗时间,这几乎是所有癌症的规律 。从科学的角度说,癌症到目前为止没有根本的特效的治疗方法 ,只有通过早期发现,早做手术才能有效。于是癌症早期的发现就成了治疗癌症最大的难题。
1971年前苏联研究出了一个发现癌症早期的方法,就是检查血液中有无甲胎蛋白 。当时正处于我们国家文革时期,在那个时候 ,是没有研究可做的。我们就打着“为贫下中农服务 ”的旗号,到农村去巡回医疗。在启东给农民做甲胎蛋白的检查,结果发现了很多例早期肝癌病人 ,劝他们尽快动手术,他们却不相信 。因为在他们的概念里,肝癌病人都是眼睛发黄 ,腹腔积水这样症状的,而他们能吃能喝,能干活 ,不相信我们的检查结果。这更让我感到对民众医学科学知识普及教育的重要。他们不信我说的,我就用村里公社的大喇叭宣传,算是“强迫视听”吧 ,告诉他们一定要抓紧肝癌的早期治疗,给他们讲里面的医学知识 。这是我最早的朴素的大众健康教育。
回到上海以后,我又到各个工厂去,用黑板报的方式来宣传医学科普知识 ,连写带画,刚好把我小时候对绘画的爱好发挥了。
1993年的时候,我在中山医院建立了全科医学科 ,迄今为止,它也是全国唯一的 。因为随着生活水平的提高,我们已经渐渐意识到我们的健康状况和生活习惯有着密切的关系 ,人们对如何生活提出了更高的要求,也有了更多的疑问,健康保健成了最为关注的问题。全科医学就是告诉大家该如何预防疾病 ,我真正从那时候起从全科医学引申到了健康教育领域。
全科医生在很多西方国家被称为“家庭医生”,在我们国家其实社区医生应该是一个全科医生的角色。中山医院是一家集医疗、研究、教育于一身的医院,有这个责任与义务培养更多为基层服务的医生 。人们都说“看病难 、看病贵 ” ,如果我们的社区医生都是很好的全科医生,你打个电话或者走三五步路就可以在里弄里看病,看病还难吗?大医院里的医生多是专科医生,你一个肚子痛之类的症状 ,他不知道病因是出自哪里,必须作各种各样复杂的检查,比如CT之类 ,这些都是昂贵的。如果你是一个全科医生,对肚子痛这一症状的病因有基础的认识,知道可能是哪些病引起 ,就免去了做各种复杂的检查,这样看病还会贵吗?
医学的最终目标不是治病,而是促进健康。这就是全科医学的重要性 。中国在医学专科领域有很多的专家 ,但是我们少了“肚子痛专家”、“感冒发烧专家”。防微杜渐才是最重要的,不要到一发不可收拾了,才扔给专家。
“我不是名人 ”
记者:现在健康教育界有着“北有洪昭光 ,南有梁浩材,东有杨秉辉,西有万承奎”一说,您对自己这个“四大天王”之一的身份怎么看?
杨秉辉:我不喜欢这么比 ,我们都不是什么歌星影星,这样的说法像娱乐圈 。我们只是走在了健康教育的前列而以,现在从事健康教育的人很多 ,有很多不为大众所知的默默奉献的人,远远不只我们四个。
我充其量就是一个愿意做健康教育的专家,不是什么“天王”。可能我跟媒体打交道比较多 ,大众认识我,但这绝不代表我就是一个名人了,我也不想除名 。和媒体交道 ,是因为我做的这份事业必须这样。我不可能一个人闷在家做健康教育,教育谁。与媒体合作是为了把健康理念传递给民众,传媒是我和大众之间的桥梁 。 记者:在别人的眼里您是一个谦逊没有架子的人 ,这是您的人生态度吗?在做人方面有什么样的心得?
杨秉辉:我的外表不是锋芒毕露的,做院长的时候我也不是一个严厉的院长,但是我的内心是坚定的,我认定的事一定会努力做到。我不喜欢与人争辩 ,万事留给别人余地。因为经历吧,它是可以锤炼人的,可以把你的棱角都磨掉 ,留下内核的东西就够了。我的性格很坚韧,不易被打倒,可能别人觉得我的一生遇到过很多困难 ,但我不觉得我经历过十分严重的坎坷,一切问题我都有信心解决 。 记者:您的防癌理论中很注重生活方式的培养,您自身的生活方式是什么样的?有什么特别之处可以向读者推荐的?
杨秉辉:我的养生方法就是积极健康的饮食和运动。健康是要主动争取的 ,不是等身体亮红灯了,才思考该如何补救。我从来不喝酒、不抽烟,我的社会活动也很多 ,但是我一直能坚持自己的原则,很多事只需要一点点毅力,做起来就没那么难了 。
我最喜欢的运动是跑步和游泳,现在经常进行。我的生活里唯一要给健康打点欠条的是睡眠 ,实在没有时间。我晚上写东西到12点,但这时候一定睡觉了,早上6点半起床 ,睡眠稍微少点,但是也形成了我的规律 。 记者:这么忙碌,还有业余时间吗 ,会不会压力很大?
杨秉辉:确实没什么闲暇时间了,任何事都是有得必有失嘛。因为工作放弃了一些兴趣爱好,但我觉得还是值得的 ,我只能选择自己认为最有意义的事做。
虽然我很辛苦,但是也很享受,没有压力 ,因为是我能完成的事情,而且在积极发展 。现在很多白领说“过劳 ”的问题,甚至“过劳死”。我认为不存在过劳,过劳是因为不能适应 ,能力不够。如果真觉得压力压得喘不过气,那应该进一步学习,提高自己的能力 ,或者干脆辞职,这份工作可能不适合你,而不是工作本身过劳 。
一个人的血型决定性格吗?这样的说法有科学依据吗?
高血压患者心率达到90次/分以上 ,是需要治疗的。
我们正常心率范围是60-100次/分,但多项研究表明,在此范围内 ,较快的心率会增加心血管事件的发生率和死亡率,而诊室心率 80次/分,24h平均心率 75次/分 ,心血管事件发生率和死亡率都会显著减少。
心率是反应机体交感兴奋性的一个窗口,心率快,提示交感兴奋性高,会引起血压升高 ,也更容易造成靶器官损害。
中国人群普遍比较焦虑,来自生活 、工作、学习各方面的压力比较多,这是造成中国高血压患者心率偏快的一个重要原因 。
高血压患者可以通过诊室心率、家庭自测心率 、动态心率(24小时血压监测或动态心电图检查)等方法对自己的心率进行测量和了解。
高血压患者心率快 ,如何控制自己的心率呢?
1.首选改善生活方式。长时间静坐、超重及肥胖的高血压患者,要坚持 体育 锻炼和有氧运动,控制体重 。吸烟、酗酒、大量饮用咖啡也可促进交感神经兴奋 ,使心率增快,应尽量避免。
2.检查是否有引起心率增快的原因,包括生理性 、药物性(硝苯地平、氨茶碱)及一些相关疾病(贫血、甲亢)等 ,应积极纠正影响因素 、治疗原发疾病。
3.应进行药物干预,首选兼有减慢心率作用的抗高血压药物β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔 。
综上,高血压患者要进行血压、心率双管理 ,诊室静息心率 80次/分,家庭自测静息心率或24h心率 75次/分,是心率管理的目标,有助于减少今后发生心血管事件的风险。
血压与心率均为 健康 评估的重要指标 ,无论是血压升高,还是心率增快,均会增加对心脑血管的损害 ,同时可能增加脑卒中 、心肌梗死等急性心脑血管事件的发生风险。那么,高血压患者心率90次/分正常吗?需要给予药物治疗吗?接下来,医学莘将为您解析 。
正常范围的血压与心率是维持生命活动的基础保障 , 健康 人群血压不应低于90/60mmHg,同时不应高于120/80mmHg;心率不应低于60次/分,同时不应高于100次/分。当血压或心率超出正常范围 ,血压升高的幅度越大,心脏搏动的节奏越快,未来发生心血管事件的几率就越高 ,所以将血压与心率控制在合理范围可终生受益。虽然心率的正常范围为60-100次/分,但合并高血压的患者却不能以此作为心率达标的参考范围 。原因有二:
一是心率增快本身可增加高血压的发生率。 血压升高受多方面因素影响,心脏每一次射血量的增加、外周血管阻力的增加、主动脉与大动脉弹性储器作用的减弱 、循环血量的增加、心率的加快等均可升高血压。其中,心率并非超出正常范围才会对血压产生影响 ,即使心率在正常范围可能也会增加高血压的发病率。日本曾经的一项研究发现,相比于心率低于58次/分的人群,心率超过71次/分的人群在3年后高血压发生率增加61% 。当然 ,心率越快,对血压的影响就越大。心率对血压的影响还可从另一类人群中得到证实,精神紧张或长期焦虑的人群 ,心率显著快于普通人群,这部分患者发生高血压的几率也较高,通常以舒张压升高为主 ,经过调整心态、减慢心率等治疗后血压也可逐渐下降。
二是心率增快可增加高血压的靶器官损害 。 血压是血液作用于血管侧壁产生的压力,随着血压的升高,血管壁承受的压力也随之增大 ,易发生动脉粥样硬化 、形成斑块;当心率增快时,可进一步加速动脉粥样硬化的发生,降低斑块的稳定性,增加斑块破裂风险 ,更容易诱发脑卒中、心肌梗死等急性心血管事件。高血压患者合并冠心病时,伴随心率增快,可使心肌耗氧量增加 ,不利于冠心病病情的控制;若高血压患者合并心律失常,心率增快时,更易触发心律失常;高血压本身可引起肾脏损害 ,增加微量白蛋白尿,合并心率增快时,白蛋白尿可进一步加重。所以高血压与心率增快可协同损害靶器官 ,增加心血管事件,可协同增加心血管死亡风险,高血压患者对心率的管理应更加严格 。
那么 ,高血压患者心率控制在多少为宜呢?我国一项对高血压的研究显示,当心率位于60-79次/分时,不仅平均血压水平最低,而且血压达标率最高。当然 ,研究的前提是规范、合理治疗高血压,在此基础上,将心率控制在该范围 ,更有利于血压的控制,同时可减轻对靶器官的损害。因此,高血压患者心率的控制有两种参考指标:一是静息心率 ,以控制在80次/分以下为宜;二是平均心率,需要通过24小时动态心率监测获得,以控制在75次/分以下为宜 。
需要注意的是: 上述心率控制目标是针对单纯高血压合并心率增快的患者 ,若合并其它疾病,则应结合病情制定合理的控制目标:①合并心力衰竭的患者,若左心室射血分数下降 ,应将心率控制在70次/分以下;若左心室射血分数保留,由于心率储备降低,心率则不应控制得太低。②合并冠心病的患者,若为心肌梗死或不稳定性心绞痛 ,心率应控制在50-60次/分;若为慢性稳定性冠心病,心率应控制在55-60次/分。③合并快速房颤的患者,心室率应控制在110次/分以下 。④合并主动脉夹层的患者 ,心率应控制在50-60次/分。
减慢心率的措施包括非药物治疗与药物治疗。静坐少动、肥胖 、代谢紊乱的高血压患者,心率增快与交感神经兴奋、胰岛素抵抗有关,这部分患者通过增加运动、减轻体重 、戒烟限酒、少饮浓茶与咖啡等 ,在降低交感神经活性的同时,可改善胰岛素抵抗,有利于减慢心率。非药物治疗心率未达标的患者 ,可选择药物控制心率,常用减慢心率的药物为β受体阻滞剂,具有抑制交感神经活性的作用 ,优选高选择性β1受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等,不良反应较少,在减慢心率的同时可降低血压 。除开β受体阻滞剂 ,高血压患者还可选择钙通道阻滞剂中的地尔硫卓与维拉帕米等,也具有减慢心率的作用,但这类药物不具有抑制交感神经活性的作用。
需要注意的是: 若高血压患者合并了其它疾病 ,控制心率的药物在选择上也存在差异。如合并心力衰竭的高血压患者,还可选择卡维地洛减慢心率;合并冠心病的患者,还可选用伊伐布雷定减慢心率;合并主动脉夹层的患者 ,在β受体阻滞剂的基础上,应联用硝普钠等药物,以尽快使血压达标 ,降低主动脉破裂风险 。
综上,高血压合并心率增快的患者,应将静息心率控制在80次/分以下 ,将24小时平均心率控制在75次/分以下,以增加血压达标率,同时减轻对靶器官的损害,降低心血管死亡风险。降心率的措施包括非药物治疗如增加运动 、减轻体重、戒烟限酒等 ,必要时应给予药物控制心率,药物首选β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等,也可选择钙通道阻滞剂中的地尔硫卓与维拉帕米等药物 ,具体药物的选择应结合病情而定。
感谢大家的阅读!
若有不妥,敬请斧正!欢迎评论区咨询与交流!
注:文内容仅作为 健康 科普,不作为医疗建议或意见 ,不具备医疗指导条件 。
心率增快,是导致高血压患者发生心血管事件的高危因素。因此强调在降压达标的同时,要加强心率的管理 ,实现血压和心率的双达标。心率快到90次/分是需要进行干预的了 。
心率增快,不仅会使心脏舒张期缩短,大动脉血管弹性回缩后 ,推动血液向前流动进入毛细血管的时间变短,最终导致滞留在大动脉血管中的血液量增多, 舒张压升高。
心率增快,还说明交感神经兴奋性增强 ,副交感神经兴奋性减弱,二者出现失衡促进了高血压的发病。心率快,单位时间内心脏射血量增加 , 对血管壁的冲击会直接损伤动脉 、心脏和其他靶器官 。
在动物实验中可以证明,长期心率快可增加血液的剪切应力,后者通过诱导血管内皮基因表达、影响细胞信号通路 , 最终导致血管氧化应激,内皮功能异常及管壁结构改变。
长期心率过快, 还可增加心肌的耗氧量 ,引起心绞痛,加速动脉粥样硬化,降低动脉粥样硬化斑块的稳定性 ,诱发心律失常等。
心率过快,交感神经活性增加,是导致高血压发病的重要机制。反过来,长期高血压也会导致心脏的损害 ,使心率加快 。高血压和交感神经兴奋互为因果。
多项研究也表明,随着心率的增加,高血压患者的收缩压和舒张压也会随着上升 ,而且大大增加了心血管事件的发生率和死亡率。 当心率为60-79次/分时,患者的平均血压最低,且血压达标率最高 。
因此 ,我国高血压患者心率管理专家共识规定,当高血压患者的静息心率 80次/分时就需要干预,而24小时动态心率是 75次/分就需要干预。
对于单纯高血压伴心率增快的人 ,提倡非药物干预, 包括改善长期静坐的生活方式,增加 体育 锻炼和有氧运动 ,超重或肥胖的患者更是如此。减少吸烟、酗酒和大量喝咖啡 、浓茶的习惯 。减少熬夜,调节情绪,避免长期精神紧绷、工作压力大等。 因为这些因素都和交感神经活性增高,导致心率增快有关。
药物治疗方面 ,高血压伴心率增快的患者,首选对心脏有高度选择性的β1受体阻滞剂,即洛尔类降压药 ,如 美托洛尔、比索洛尔 ,但是因为研究发现阿替洛尔因为对心血管的保护作用较弱,因此阿替洛尔不作为首选 。
同样非选择性的β受体阻滞剂(β1+β2) 普萘洛尔 ,也是不适合高血压伴心率快的人 ,因为它阻滞了β2受体,使得α1受体的活性相对增加 ,收缩外周血管,增加外周血管阻力,对于高血压的治疗是不利的 ,而且是短效的,因此普萘洛尔也不适合。
还有一类是β受体+α1受体的阻滞剂,主要有 卡维地洛、阿罗洛尔 、奈必洛尔、拉贝洛尔 等,这类药物既能阻滞心脏β受体减慢心率 ,同时又能扩张外周血管降低血压。 尤其是肥胖患者、血脂异常患者 、血糖控制不佳者,建议优先选用这一类 。
另外一类药物也是钙离子拮抗剂,但结构上和地平类不一样 ,主要包括 维拉帕米、地尔硫? 。这类药物它通过抑制心肌细胞上的钙离子内流,从而抑制心脏。具有负性肌力、负性传导 、负性频率的作用。因此它能够有效的减慢心率, 但是它不抑制交感神经系统的活性 。
因此 ,对于高血压伴心率快、交感神经活性高的人首选美托洛尔、比索洛尔 、卡维地洛、阿罗洛尔、奈必洛尔 、拉贝洛尔这一类,对于不能耐受这一类的,或者是交感神经活性不高的人 ,可以选用维拉帕米缓释片或者是地尔硫?缓释片。
总之,上述洛尔类降压药,适合于高血压伴有交感神经过度兴奋、快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭 ,而表现为心率增快的人。 高血压患者的静息心率最好是控制在60-79次/分之间 。 当大于80次/分时,应该采取相应的措施控制,从而更好地控制血压,降低心血管事件。
上午门诊来了一位女性患者 ,42岁,发现高血压4个月,当时最高血压168/112 ,后来医生让她服用降压药治疗。
可是三个月过去了,降压药已经吃了2种,一种地平 一种普利 ,血压还是不理想,一个月前托朋友找到我再次就诊,我测了一下血压150/98 ,心率92次 。王医生问:您的心跳比较快呀?
女士回答:以前不觉得,最近确实感觉心跳有点快。王医生解释:那就需要加一点降心率的药物,这样血压会更好一些。一个月过去了 ,今天这位女士复诊,今天血压130/80,心率75次 。
这是为什么呢?为什么降血压要降心率呢?
也就是说,我们在治疗高血压的时候 ,不能只盯着血压,使劲降血压,我们还要看看患者的心率到底快不快 ,如果心率快,那就不能只降血压,同时也得降心率 ,只有这样才能把血压降的更理想。
研究显示心率增快是心血管疾病的重要危险因素,使全因死亡 、心血管死亡风险显著增加。研究调查结果表明,在一定范围内 ,随心跳次数加快,死亡率呈大幅度上升趋势,在男性人群中尤为明研究调查结果表明 ,在一定范围内,随心跳次数加快,死亡率呈大幅度上升趋势,在男性人群中尤为明显 。在一定范围内老年人心率每增快5次/分 ,心梗与猝死的风险增加14%。
所以,高血压的人,不但要降血压 ,还得降心率,尤其是休息的时候心率 80;或24小时平均心率 75,都需要降心率治疗。
心率多少算正常呢?
理论上90次也算正常 ,因为目前书本上注明静息状态下心率60-100就算正常,可是实际上,在这个范围内相对来说慢一点好 ,原因上面已经说的很充分了,所以对于高血压的人,没有特殊情况下 ,休息时心率60次左右比较理想。
心血管王医生版权
你好,我是知心蓝医生 。
心率是我们的重要的生命体征之一,心脏收缩、舒张一次称之为一次心跳,关于心率 ,我们至少要了解以下几方面的知识。
标准心率1、按照医学教科书上的标准,心率60次~100次每分钟算是正常的 。心率超过100次每分钟,算是心动过速 ,心率低于60次每分钟,算是心动过缓 。
2. 、当然并不是说大于100次每分钟或者低于60次每分钟就算是不正常 ,比如有些从事重体力劳动、运动员等 ,心率在50~60次/分钟大有人在,并且不影响 健康 的。
高血压患者的心率要求1、对于高血压患者,心率一般要求在60~80次每分钟是比较好的 ,因为有很多研究都发现,如果心率超过80次/分钟,高血压患者发生心脑血管事件的概率就会高于那些心率在60~80次每分钟的人 。
2 、也有人在问 ,如果心率低于60次甚至低于50次会不会更好呢 ?目前并没有这样的证据,所以临床指南也没有这样的推荐,低于正常心率,从理论上来说 ,有可能影响到全身各组织的血液供应 。
静息心率与平均心率1、静息心率 :心里是会随着人的活动状态而改变的,安静休息的时候心率比较慢,活动的时候心率比较快。 前面提到的60~80次/分 ,指的就是静息心率,比如早晨起床后,还没有活动 ,排空小便,就可以测量一下心率。
2、平均心率: 通过24小时动态心电图检查,统计24小时的总心跳数 ,算出这段时间内平均内分钟的心跳次数 。 高血压患者要求平均心率小于75次/分钟。
如何控制心率?1 、对于基础心率高于80次/分的患者,可以使用被他受体阻滞剂,这类药物在降压的同时可以降低心率 ,比如美托洛尔、比索洛尔等,根据心率是否达标来调整剂量。
2、对于基础心率低于60次/分的患者,不必刻意使用药物来提升心率至60~80次/分 。当然,有些患者合并有病态窦房结综合症等。需要安装起搏器的患者不在此列。
总结 ,高血压患者控制血压的同时,要关注心率,将过快的心率降下来 ,维持在60~80次/分(静息心率),可以降低高血压患者心血管事件发生率。这是一个非常好的问题,所谓“心率” ,是指我们的心脏跳动的频率,心率既不能过快也不能过慢,需要保持在一定范围内 ,才能够有利于保持心脏的 健康 。那么高血压患者要不要控制心率呢?每分钟90次的心率是不是偏快呢?又要如何控制呢?今天就来和大家探讨一下高血压患者的心率控制问题。
高血压患者应当关注自身心率情况控制好高血压患者心率,一方面有利于高血压患者提高血压控制率,另一方面 ,也有助于减少心血管方面的疾病风险。这些话不是凭空说说的,大量的临床研究数据证明,心率增快会损伤动脉 、心脏及其他靶向器官,也是导致动脉血管内皮受损和动脉粥样硬化加速的罪魁祸首之一 。一项意大利的临床研究表明 ,在1101名1级高血压患者,通过时间超过6.4年的随访,心率超过85次/分的患者出现持续性高血压的危险概率 ,是心率低于85次/分患者的2倍;而我国的一项纳入了超过20万人的高血压社区管理研究发现,心率在60~79次/分之间的高血压患者,血压水平最低 ,高血压控制的达标率也最高。
那么心率达到90次/分这样的水平,高血压患者需不需要控制呢?有的朋友说,人的正常心率是60~100次/分之间 ,90也不算很高啊。但是由于心率是交感神经兴奋的标志之一,而交感神经的兴奋度是影响血压水平的重要因素,同时在60~100次/分的心率范围内 ,随着心率的加快,会明显增加高血压患者的心血管疾病风险,因此,对于高血压患者来说 ,单纯认为心率在60~100次/分之间都是安全的,是不够科学的 。
对于高血压患者的心率应该控制到多少合适,国内外的专家指南也早就给出了建议 ,欧洲的高血压专家组给出的建议是,心率在80~85之间的高血压患者,就应该注意对心率干预和控制了 ,而我国的专家共识中,对于高血压患者需要进行心率干预的控制推荐是静息心率超过80次/分,24小时动态心率超过75次/分。因此 ,对于心率达到了90次的情况,如果同时伴有高血压问题,确实是值得注意控制了。
控制心率一定要服用药物控制吗?确实很多药物能够控制和减缓心率 ,但高血压患者控制心率的方法却不仅仅是服用药物这一个方面 。对于单纯高血压患者伴随心率偏高的情况,服用药物来控制心率并不是最好的办法,实际上,对于单纯的轻度高血压患者 ,如果伴有心率偏快的问题,先从生活方式上改善心率,加强血压控制 ,是非常重要,也是更加安全的一种做法。
控制心率的生活方式调理,主要包括以下4个方面——
1. 控制肥胖。 肥胖 ,代谢综合征,都容易出现胰岛素抵抗,交感神经兴奋 ,心率增快的问题,因此,对于如果您是单纯的高血压伴有心率偏快的问题 ,同时体重也超标,不妨先学着 健康 减肥,把体重控制下来 。
2. 加强运动 。合理的运动锻炼,不但对于提高身体素质 ,增强免疫力有帮助,而心血管系统方面,坚持运动锻炼 ,对于增强心肺功能,降低心率,改善高血压 ,都是很重要的生活调理方式。需要指出的是,我们谈到的心率不超过80是指静息心率,在运动时心率高一些 ,是完全正常的,根据不同的年龄状况和身体素质,选择合理的有效的运动锻炼即可。
3. 戒除焦虑紧张情绪 。 很多朋友会忽视情绪对心率和血压的影响 ,但实际上,由于生活工作压力大,近些年来,很多中青年朋友出现高血压 ,低压高,心率快等方面的情况,都与长期的焦虑 ,紧张情绪有关系,因此,想要控制好心率和血压 ,不妨先从情绪的调节开始吧。
4. 戒烟限酒。 老生常谈,又不得不谈 。烟、酒都会刺激交感神经的兴奋,引起心跳的加快 ,因此,对于高血压伴有心率增快的朋友,戒烟限酒尤其重要。
除了生活调理以外 ,对于高血压伴有心率增快问题的朋友,在选择降压药物方面,也可以选择兼具降压和减缓心率作用的药物来控制血压和心率,在没有应用禁忌的情况下 ,对于有此类情况的高血压患者,首先推荐高选择性的β1受体阻滞剂,如美托洛尔 ,比索洛尔等药物,而妊娠期高血压伴有心率加快的情况,可以选择对胎儿影响较小的拉贝洛尔来控制血压;除了此类β受体阻滞剂类药物以外 ,非二氢吡啶类的钙离子通道拮抗剂药物,如地尔硫卓,维拉帕米等药物 ,也具有降低血压,减缓心率的作用,但这类药物的作用并不一致交感活性 ,如果是存在交感活性兴奋问题的情况,还是首选β受体阻滞剂。
我们人体的正常静息心率在60 100次/分,随着心率的增加,人体的血压也会相应的升高 ,所以,高血压患者应注意控制心率,有助于减少心脏负荷 ,减少并发症的发生 。
对于高血压患者来说,我们建议大家将心率控制在60 80次/分为宜,如果能够耐受 ,可尽量控制在60 70次/分。特别是对于一些中青年人群,由于生活压力大、情绪波动大,心率常常会变快 ,发生高血压的风险也会增加。
希望大家正确认识,高血压是常见的慢性疾病,一经诊断 ,应积极规范化治疗,注意保持良好的生活习惯,并在医生指导下合理用药,以稳定控制血压 ,减少并发症发生,提高生活质量,改善预后 。
每天的临床工作中 ,张大夫也常常被高血压的患者朋友们问起,应该如何控制心率的问题。有的高血压患者问的非常直接:“张大夫您看看我这种情况,需要加点降低心率的药吗? ”今天咱们就来说一说这个问题。
传统意义上的正常心率 ,如果您常看医学科普,医生们都会告诉您,60-100次/分是心率的正常范围 。没错 ,这是医学诊断学上的说法。可是,这拿到高血压领域,这个说法还正确吗?张大夫明确告诉你 ,到了高血压领域这个说法就不正确了。
很多研究表明,即使在60-100次/分的正常范围,较快的心率水平也会提升高血压患者的心脑血管疾病发病率和死亡率。所以,对于高血压患者来说 ,60-100次/分是心率的正常心率的说法不合适 。
很多研究都显示,当高血压患者静息心率在60-79次/分的时候,相对来说最 健康 。于是 ,欧洲高血压学会建议把高血压患者的心率干预切入点定在80-85次/分。
我国心率共识专家组综合分析现有循证医学依据,建议把我国高血压患者心率干预切入点定为 静息心率 80次/分,24小时平均心率 75次/分 。
说到这里不知道大家看明白了吗?其实简单说就是 ,当高血压患者的静息心率超过80次/分,就真的可以考虑对心率给与控制了。你的静息心率是多少呢?
一、最近我收了一名病人,65岁男性 ,高血压10年,开始只吃一种“地平类”降压,血压控制还好 ,大约吃了4年,血压又开始升高,加上了“沙坦类”联合降压,并且是一天吃两次 ,虽然吃的药多,但血压还算平稳。直到最近1个月血压又开始升高,都在160/100mmHg ,还添了新毛病,就是心率也快,之前心率在70次/分左右 ,最近都在90次/分,有时候感觉有点心慌 。药物上给予调整了一下,加上了β受体阻滞剂 ,心率逐渐将至了60-70次/分,血压也将至了140/90mmHg以下,并且将“沙坦类 ”减量到1次 ,血压还是很平稳。
二 、我们正常心率是60-100次/分,虽说90次/分也是正常范围,但属于正常范围内偏快的,无论有没有高血压 ,将这种偏快的心率降低一下都是有益的。研究显示30%以上的高血压患者静息状态下心率 80次/分,心率增快是心血管疾病的重要危险因素 。休息时心率大于80次/分,或者24小时平均心率大于75次/分 ,需要降心率治疗,一般55-60次/分为佳。
三、其实高血压患者要降低心率的原因很简单,因为心率增快与交感神经兴奋有关 ,交感神经兴奋后会释放儿茶酚胺,儿茶酚胺可以与β受体结合,可以使血管收缩 ,血压升高,同时可以导致心率增快。简单来说,β受体阻滞剂阻断儿茶酚胺与β受体结合 ,从而起到降血压和降心率作用 。
四、还有另一种不用药物降低心率的办法,就是运动,运动员的心率都会比较慢,就是这个原因。运动可以提高了心肺功能 、增强心肌力量、改善心肌供血和耗氧量 ,心率也会逐渐下降。无论有没有高血压,坚持运动对身体 健康 都很重要。高血压患者更需要运动,运动是高血压生活干预里的重要一项 ,运动需要循序渐进,有氧运动为主 。
无、目前常用的β受体阻滞剂有酒石酸美托洛尔 、酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔、普萘洛尔 、阿替洛尔等。虽然这类药物在伴有心率增快的高血压患者中降压效果不错,但也不能随意应用 ,之前曾有一名老年女性病人,就是擅自应用后导致心率过慢,最慢到30次/分 ,差点出人命。
β受体阻滞剂禁忌症如下:
1、心源性休克;
2、病态窦房结综合征;
3 、Ⅱ,Ⅲ度房室传导阻滞;
4、不稳定的、失代偿性心力衰竭患者(肺水肿,低血压或低灌注);
5、有症状的低血压或心动过缓 。
β受体阻滞剂的主要不良反应如下:?
1 、体位性低血压;
2、支气管痉挛 ,有可能诱发支气管哮喘;
3、加重外周循环性疾病;
4 、心力衰竭加重;
5、心动过缓、传导阻滞;
6 、脂质代谢异常;
7、掩盖低血糖症状;
8、抑郁;
9 、乏力、阳萎。
总结:高血压患者除了要降血压,还要降心率,心率慢了,血压更平稳了 ,心不慌了、精神好了 、干活有劲了。β受体阻滞剂要在没有禁忌症和不良反应发生下应用,一定要在专业医生指导下应用,切忌擅自应用 。降低血压和心率 ,运动是上佳选择,生活方式干预降血压应该贯穿整个高血压治疗过程。
高血压是一项常见的慢性病,也是一种多发病。对于正常人而言 ,心率在60-100次/分之间的心率都被认为是正常的心率!但对于高血压患者是不是如此呢?高血压患者的心率多少算是正常?多少又需要干预呢?
一、高血压患者容易合并心率增快吗?
有资料显示,高血压患者容易合并心率增加,而且就我国现状而言 ,近1/3高血压患者的心率 80次/分,同时我国大部分省市高血压患者心率超过80次/分的比例高达30%甚至以上 。这些数字远远高于正常人,这确实说明 ,高血压患者确实容易合并心率偏快。
在高血压患者中,我们认为心率增快是交感神经过度激活的标志,而且心率增快往往伴随着血压升高和靶器官损害,在众多的循证医学研究中 ,心率增快和心血管事件密切相关。所以很多研究把心率增快作为心血管危险因素的一个独立因素 。这也就意味着,高血压患者的心率越快,可能发生事件的概率相对越高!
三、对于高血压心率多快才是快?
在2017年10月发表的高血压心率管理共识中就指出 ,我国高血压患者心率干预的靶点在静息心率> 80次/分、或者家庭静息心率>70次/分,或者24h动态心电图平均心率>75次/分。如果心率超过这个标准,一般就建议患者进行药物治疗干预!
谣言:血型决定性格 ,而性格对于事业成功与否起着至关重要的作用。经验显示,血型为O型或B型的人性格比较稳定,具有亲和力 ,这正是高级销售人才必不可缺的条件。
辟谣:世界上没有两片相同的树叶,每个人的性格也都不一样,那么性格是由什么决定的呢?有文章称:“血型决定性格 ,而性格对于事业成功与否起着至关重要的作用 。经验显示,血型为O型或B型的人性格比较稳定,具有亲和力,这正是高级销售人才必不可缺的条件。”是否真如文中所说性格是由血型决定的呢?
下面就来谈一谈性格与血型之间是否具有相关性。
真实存在的血型性格学说
最先提出血型性格学说的是日本学者古川竹二 。他依据自己的日常观察和调查研究,于1927年提出了“人因血型不同,而具有各自不同的气质;同一血型,具有共同的气质”的论断。虽然在当时 ,古川竹二的观点在社会上引起了不小的轰动,但血型性格论的提出并没有在心理学界激起水花。二战后,日本的血型与性格关系研究得到了进一步的发展,代表人物有铃木芳正和能见正比古等 。这些研究者的观点不尽相同 ,但都是将人的性格与血型进行对应并划分出了不同的性格类型。
20世纪80年代,血型性格学说在我国风靡一时,进入90年代以后,血型性格学说又大量地出现在互联网上,传播范围十分广泛,但时至今日,研究者们尚未发现任何证据能够用来支持血型性格学说。
血型是如何分类的?
众所周知 ,血型分为ABO三种 。那么,分类依据是什么?又真的只能分为ABO三种吗?
首先,所谓的ABO血型其实是指人的红细胞上抗原决定簇的类型 ,依据红细胞细胞膜表面的抗原不同,就划分出了A型 、B型、AB型和O型。在正常人的血液中,红细胞表面存在某种抗原 ,血清中就会存在与之对应的抗体(这种抗体不会与红细胞表面的抗原结合),一旦抗体发现血液内有其他抗原,抗体就会与之迅速结合,从而引发血液凝集 ,危及生命,这也就是不同血型之间相互输血有可能引起输血事故的原因。而在某些人的血液中,AB抗原的表达并不明显 ,于是就会构成不同的AB亚型 。
但ABO血型并不是唯一的血型系统,截至2016年,人类已经发现了346种红细胞抗原和与之相对应的36种血型系统。其中包含人们常常提到的Rh血型 ,其中,其中,Rh阴性血型在我国不常见 ,还有一种是Rh-null血型,在过去50年中,全球仅发现43例 ,是一种更为稀有的血型。
血型真的决定性格吗?
首先,性格是一种比较稳定的人格心理状态,主要表现为对现实的态度和行为方式,是个体与他人的主要差别所在。性格的形成主要受到遗传、成长期发育及社会环境三大主要因素的影响 ,既有来自于自我本身的因素,也有外界环境所产生的影响 。根据心理学来分析,人的性格一般被分为多血质 、抑郁质、胆汁质、粘液质等四种类型。因为受到遗传因素的影响 ,有些人天生对情绪的表达比较强烈,性格属于多血质,所以遗传因素一定程度上决定了人的性格。因此 ,性格与血型之间并不存在必然的相关性 。
自人类出现开始,人类血型就已经开始了分类与演变,随着生存环境的变化与霍乱 、天花等疾病的爆发 ,其分布情况也不断变化,血型就如地球上的各种生物一样,它们经历了残酷的自然选择 ,用了亿万年的时间演进变化,绝不是用来给很多人预测命运、未卜先知的。最后,血型决定性格是无知的谬误,不是真理。
参考文献:
[1] 张仁伟,孔克勤, 血型与性格关系研究的回顾与思考. 心理科学, 2002(06): 742-743+739.
[2] 于洋,张紫琛, 从早期教育看人性格的成因. 黑龙江科学, 2018. 9(23): 152-153.
[3] 周琛.论任性孩子性格的形成及教育策略.中国校外教育,2019(30):35.
辟谣专家:
南京中医药大学 姚蕙博士
中国科普作家协会医学科普创作专委会青年学组组长 北京大学医学部 吴一波博士
复核专家:
中华医学会 唐芹研究员
关于“医学科普文说法错误的是 ”这个话题的介绍 ,今天小编就给大家分享完了,如果对你有所帮助请保持对本站的关注!
相关文章
最新评论